集中整治以来，高新区纪检监察工委聚焦医保基金“用、管、效”关键环节，坚持标本兼治、风腐同查，深入开展医保基金管理突出问题专项整治，着力构建全链条、规范化、便捷化的医保基金安全防护网，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

监督监管“全区联动”。区纪检监察工委坚持“统筹推进、部门主抓”工作机制，联合医保、市场监管、公安等部门组建医保基金管理集中整治“突击队”，构建“自查自纠+精准核查”双轮驱动机制，对全区32家定点医药机构开展常态化、全覆盖检查，积极配合上级飞行检查、交叉检查，严厉打击各类欺诈骗保行为，发现倒卖“回流药”、串换项目收费、过度检验检查等违规问题92件，移交市场监管部门行政处罚2起，追回医保基金6.78万元，对其中4家医保基金使用问题较为严重的机构负责人进行约谈，并对其暂停医保结算。积极运用药品追溯码监管手段，实现医保药品“一物一码、全程可溯”，从源头上防范“回流药”倒卖问题，查处违规可疑线索50条，上缴违规资金705元。

内控风险“全域防范”。督促区医保局持续加强内控管理，强化经办能力建设，围绕参保登记、费用报销等全流程业务，制定印发《宝鸡高新区医保基金财务管理制度》《宝鸡高新区医疗保障局经办业务档案管理制度》等6项制度，优化人员分工，实行财务岗位“双人签字审核”拨付制度。针对财务管理人员资质不足问题，协调由市医保经办中心财务科派员担任，从机制上防范医保基金支付风险。坚持风险防范与腐败治理同步推进，围绕医保经办廉政风险点修订完善12项防控措施，坚决对医保领域的权钱交易、以权谋私行为“零容忍”。

群众实事“全民可感”。针对群众反映强烈的医保办理路途远、流程复杂等问题，督促区医保局优化完善“区-镇-村”三级经办体系，增配专职协管员53人、办公设备106台，标准化建立3个镇级、50个村（社区）级医保经办服务点，争取区级财政每年列支25万保障运行，实现医保服务“就近办理”，累计服务群众1.5万人次。督促指导定点医疗机构运用医保综合管理平台，加强医保基金智能审核，整改重复收费、超标准收费、过度诊疗等问题8项，患者检查费用平均下降7.4%；推行“就医费用报销一件事”一窗办结，实现医保移动支付，大力提升医保服务能力。