近年来，市纪委监委驻市卫健委纪检监察组认真履行监督职责，督促市医保局把加强医保基金监管作为首要任务，强化监督检查，从严监督执纪，共同营造行业监管、群众参与、社会关注的新格局，实现了医保基金监管“全覆盖、无死角”，全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

 一是创新宣传方式,营造基金安全“新氛围”。积极督促各单位坚持每年聚焦医保基金宣传月活动主题，持续开展医保宣传活动，拓宽宣传渠道、创新宣传手段，广泛宣传政策法规，树立一批先进典型，曝光一批违法违规典型案例，在全社会营造共同关注医保、共同维护医保基金安全的良好氛围。 

二是加大监管力度,守好人民群众“救命钱”。督促各单位将加强基金监管、维护基金安全作为首要任务，持续加大医保基金监管力度，严厉打击违法违规使用医保基金行为。2023年全市累计检查定点医药机构3425家，行政处罚33家，暂停医保结算19家，追缴医保基金3567.53万元。会同公安、卫健、财政、审计和市场监管部门，联合印发《宝鸡市推进医疗保障基金使用常态化监管工作实施方案》，强化部门协同，推进信息共享，落实监管责任，加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的常态化监管体系，形成齐抓共管、联合惩戒的高压态势。

 三是健全制度机制,织密基金安全“防护网”。督促各单位坚持把防范医保领域风险摆在突出位置，完善制度、健全机制，持续加强医保基金监管。建立医保基金监管综合评价体系，制定11类18项考核评价指标，加大对医保基金预决算和绩效评价力度。会同财政、审计、卫健、公安、纪检等部门，运用飞行检查、专项整治等多种手段开展“线上+线下”综合监控模式，形成“行刑衔接”的震慑效应。

 四是持续深化改革，有效缓解群众“难问题”。督促全面推行按病种分值付费（DIP）改革，按照“总额包干、结余留用、合理超支分担”的原则，全面实行医保基金打包付费，使医保管理更加精准科学，患者医疗费用显著降低，全市三级和二级医院次均住院费用分别较改革前下降7.79%和5.23%。同时，广泛开展药品耗材集中采购，执行国家组织集采8批次333种、省级7批次179种，药品单价最高降幅69.5%，减轻社会医疗费用负担3.92亿元，节约医保基金支出超3亿元。