为扎实推进“三个年”活动，进一步优化营商环境，助力企业发展，市纪委监委驻市卫健委纪检监察组认真履职，积极督促市医疗保障经办中心坚持目标导向、问题导向，深化“放管服”改革，以“医保便民服务规范提升、两定机构结算规范提升、医保基金管理规范提升、信息化应用规范提升”四项工程为载体，全力促进医保领域营商环境再提升。

聚焦便民服务规范提升，让群众办事更舒心。一是全力打造经办服务示范点。对经办大厅进行便民化、标准化、规范化提升改造，在全省率先实现“一窗式”服务“综合柜员制”，被授予“全省医保系统首批优质服务示范窗口”称号。二是优化精简经办服务流程。认真落实中省政务服务事项清单，优化办事流程，费用报销“只跑一次”，参保群众住院零星报销周期更短、服务更便捷。三是实行周末“延时服务”。持续优化营商环境，实行周末“延时服务”，周六、周日上午经办窗口正常办理业务，解决企业群众办事“工作时间没空办，休息时间没处办”的困扰。

聚焦两定机构结算规范提升，让群众就医更贴心。一是扎实落实职工门诊共济改革工作，成立领导小组、优化政策方案、夯实工作责任、强化运行监测，惠民政策取得了初步成效。二是持续优化慢特病管理。采取“政府主导、专业经办、服务下沉”的慢特病管理格局，多渠道加强定点医药机构和慢特病患者的行为监管，实现“一站式”即时结算服务。目前，全市门诊慢特病服务网点1007处，慢病患者10分钟“购药圈”基本形成。三是加快推进异地就医服务。取消省内门诊异地备案程序，997家定点药店、111 家定点医疗机构门诊开展异地就医直接结算工作。17家定点医疗机构、1家定点零售药店开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗异地直接结算工作，覆盖全市所有县区。

聚焦基金管理规范提升，让群众参保更放心。一是深入开展打击欺诈骗保专项行动。坚持广泛宣传与持续打击相结合，在全市第29个法制宣传月活动现场，通过创新宣传、举报奖励等方式，鼓励广大群众积极投身全民监督欺诈骗保行动中。同时加大医保审核力度，依据监管规则，对全市639家定点医药机构医保基金的使用进定期筛查。二是稳步推进医保基金扩容增量。通过规范缴费标准、提升参保扩面、加大宣传力度，引导广大市民自觉参保，提升我市基本医保参保率，推进医保金扩容增量。三是科学准确做好基金预决算工作。紧紧围绕“依法管好用好医保基金、维护群众医疗保障合法权益”目标，不断创新工作思路，改进工作方法，高质量完成社保基金预决算编报工作，连续两年荣获全省社保基金预决算先进单位。

聚焦信息化应用规范提升，让群众报销更顺心。一是聚焦“全过程”，平台建设更加完善。依托国家医保信息平台，积极探索推动“互联网+医保”服务创新，大力推进网上办理，开通便民掌上业务查询办理23项，不断提升医保治理现代化、科学化、精细化水平。二是聚焦“联得通”，医保服务更加便捷。持续推进医保电子凭证激活应用，全市所有定点医药机构全部纳入医保电子凭证使用管理,累计激活超过200万用户，真正实现“一码在手、医保无忧”。三是聚焦“用得好”，医保经办更加规范。全市医保经办管理机构、医务工作人员、医药机构编码并入国家医保数据库，医药耗材、医疗服务项目全部完成政策标识，全面普及应用医保“普通话”。

下一步，驻市卫健委纪检监察组将积极督促市医保经办中心以“三个年”活动和“三个服务”主题实践活动为抓手，不断提高政务服务水平，优化医保经办服务流程，助力优化营商环境，致力于营造亲商、安商、扶商、护商的良好营商氛围，推动医疗保障事业高质量发展成果更多更好地惠及广大企业和人民群众。